ফেনীতে থাইরয়েড গ্রন্থি ফোলা (গলগণ্ড বা নডিউল) চিকিৎসা ও এন্ডোক্রাইনোলজি বিশেষজ্ঞ গাইড

না, গলার ফোলাভাব বা গলগণ্ডে আক্রান্ত অধিকাংশ রোগীর অপারেশনের কোনো প্রয়োজন হয় না। রক্ত পরীক্ষায় যদি থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি (হাইপোথাইরয়েডিজম) বা আধিক্য (হাইপারথাইরয়েডিজম) ধরা পড়ে, তবে নিয়মিত মুখে খাওয়ার ওষুধেই রোগ নিয়ন্ত্রণে চলে আসে। এছাড়া ছোট বিনাইন নডিউলে শুধুমাত্র প্রতি ৬-১২ মাস অন্তর ইউএসজি ফলোআপই যথেষ্ট। তবে নডিউলে ক্যান্সার সন্দেহ হলে, শ্বাসনালীতে তীব্র চাপ পড়লে বা অতিরিক্ত বড় হয়ে শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করলে কেবল তখনই অপারেশনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ফেনীর শীর্ষ বেসরকারি ডায়াগনস্টিক সেন্টারগুলোতে থাইরয়েডের হাই-রেজোলিউশন কালার ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রামের নিয়মিত ফি ১,০০০ টাকা থেকে ১,৬০০ টাকা। অন্যদিকে ইউএসজি গাইডেড এফএনএসি (FNAC) ও সাইটোপ্যাথলজি রিপোর্টের খরচ ১,৫০০ টাকা থেকে ২,৫০০ টাকা পর্যন্ত হয়ে থাকে। তবে হেলথ ক্লাব ডিজিটাল মেম্বারশিপ কার্ড ব্যবহার করলে ফেনীর লাইফ কেয়ার, ফেনী ম্যাক্স ও আল-আকসার মতো অফিসিয়াল পার্টনার সেন্টারে এই টেস্টগুলোতে সরাসরি ১০% থেকে ৩০% পর্যন্ত মেম্বার ছাড় পাওয়া যায়।

এফএনএসি বা ফাইন নিডেল অ্যাসপিরেশন সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং সাধারণ ইনজেকশন নেওয়ার মতোই সামান্য অনুভূতির একটি পরীক্ষা; এতে কোনো কাটাছেঁড়া বা লোকাল অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না। বৈজ্ঞানিক গবেষণায় সম্পূর্ণ প্রমাণিত যে সুঁই দিয়ে থাইরয়েড থেকে কোষ সংগ্রহ করার কারণে ক্যান্সার বা টিউমার শরীরের অন্য কোথাও ছড়িয়ে পড়ার কোনো ঝুঁকি নেই। অভিজ্ঞ সনোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে ইউএসজি গাইডেড পদ্ধতিতে মাত্র ২-৩ মিনিটে নিখুঁতভাবে এই টেস্ট সম্পন্ন হয়।

পরিসংখ্যান অনুযায়ী থাইরয়েড নডিউলের শতকরা ৯৫ ভাগই সাধারণ বিনাইন টিউমার, মাত্র ৫ ভাগ ক্ষেত্রে ম্যালিগন্যান্সি বা ক্যান্সারের সম্ভাবনা থাকে। তবে নডিউলটি যদি খুব দ্রুত আকারে বৃদ্ধি পায়, শক্ত ও অনড় হয়ে যায়, গলার স্বর ফ্যাসফ্যাসে হয়ে যায় (Hoarseness), ঢোক গিলতে বা শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং গলার পাশে লিম্ফ নোড বা লসিকা গ্রন্থি ফুলে যায়—তাহলে অবিলম্বে কালার ডপলার ইউএসজি ও এফএনএসি করে নিশ্চিত হওয়া জরুরি।

ফেনী জেলা সদর হাসপাতালের বহির্বিভাগে প্রতিদিন সকাল ৮টা থেকে দুপুর ২টা পর্যন্ত সরকারি বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকরা বসেন। এছাড়া এসএসকে রোডের আল-আকসা হাসপাতাল, ফেনী ম্যাক্স, ইউনাইটেড মেডিকেল সেন্টার এবং ট্রাঙ্ক রোডের লাইফ কেয়ার ডায়াগনস্টিকে ঢাকা মেডিকেল ও বিএসএমএমইউ থেকে আগত অভিজ্ঞ এন্ডোক্রাইনোলজি ও হেড-নেক সার্জনরা নিয়মিত বৈকালিক চেম্বার পরিচালনা করেন। হেলথ ক্লাব হেল্পলাইন (01882-462650 / 01819-813470) নম্বরে কল করে রোগীরা কোনো ঝামেলা ছাড়াই সরাসরি অগ্রিম সিরিয়াল নিশ্চিত করতে পারেন।

ফেনীর ২৫০ শয্যা জেলা সদর হাসপাতালে সরকারি ওটি ও বেড চার্জ বাবদ মাত্র ১,৫০০ থেকে ৩,০০০ টাকায় থাইরয়েড অপারেশন সম্ভব হয় (কিছু ওষুধ ও সুতো বাইরে থেকে কিনতে হতে পারে)। অন্যদিকে বেসরকারি আধুনিক হাসপাতালে এক পাশের লোবেকটমি বা হেমিথাইরয়েডেক্টমির সম্পূর্ণ প্যাকেজ খরচ ২০,০০০ থেকে ৩৫,০০০ টাকা এবং সম্পূর্ণ গ্রন্থি অপসারণের টোটাল থাইরয়েডেক্টমি প্যাকেজ ৩৫,০০০ থেকে ৫৫,০০০ টাকা হয়ে থাকে। হেলথ ক্লাব মেম্বাররা পার্টনার হাসপাতালে ভর্তি হলে ওটি ও বেড চার্জে ১০% থেকে ৩০% ছাড় সুবিধা পান।

যদি রোগীর টোটাল থাইরয়েডেক্টমি করা হয় (অর্থাৎ সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ করা হয়), তবে শরীর আর নিজে থেকে থাইরক্সিন তৈরি করতে পারে না; ফলে রোগীকে আজীবন প্রতিদিন সকালে খালি পেটে অত্যন্ত নিরাপদ লেভোথাইরক্সিন হরমোন ট্যাবলেট খেতে হয়। কিন্তু যদি কেবল এক পাশের হেমিথাইরয়েডেক্টমি করা হয়, তবে বাকি অর্ধেক থাইরয়েড গ্রন্থি শরীরের প্রয়োজনীয় হরমোন তৈরি করতে পারে এবং প্রায় ৭০-৮০% ক্ষেত্রে কোনো স্থায়ী ওষুধের প্রয়োজন পড়ে না। রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নিয়মিত হরমোন মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

রোগী বা তার পরিবারের সদস্য হেলথ ক্লাবের ডিজিটাল মেম্বারশিপ গ্রহণ করার পর মোবাইলে একটি ডিজিটাল হেলথ কার্ড ও মেম্বার আইডি পাবেন। ফেনীর আল-আকসা হাসপাতাল, লাইফ কেয়ার ডায়াগনস্টিক, ফেনী ম্যাক্স বা প্যাসিফিক হেলথ কেয়ারের রিসেপশনে বিল পরিশোধের পূর্বে কার্ডটি প্রদর্শন করলে বা হেলথ ক্লাব হটলাইন নম্বরে জানালে প্যাথলজি, টিএসএইচ/এফটি৪ হরমোন টেস্ট, ইউএসজি ও এফএনএসি বিলে সরাসরি ১০% থেকে ৩০% ক্যাশলেস বা তাৎক্ষণিক ছাড় সমন্বয় করে দেওয়া হয়।