ফেনীতে কোমর ব্যথা, স্পাইন স্লিপ ডিস্ক (PLID) ও বাতের ব্যথার চিকিৎসা ও বিশেষজ্ঞ ডাক্তার

পিএলআইডি (Prolapsed Lumbar Intervertebral Disc) হলো মেরুদণ্ডের দুটি কশেরুকার মাঝখানের নরম কুশন বা ডিস্ক ফেটে জেলির মতো অংশ বাইরে বের হয়ে স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করা। সাধারণ কোমর ব্যথা পেশির টানের কারণে কোমরেই সীমাবদ্ধ থাকে; কিন্তু পিএলআইডিতে ব্যথা কোমর থেকে সায়াটিক নার্ভ বরাবর নিতম্ব হয়ে এক বা উভয় পায়ের আঙুল পর্যন্ত তীব্রভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং পা ঝিনঝিন বা অবশ লাগে।

ব্যথা যদি কোমরেই সীমাবদ্ধ থাকে এবং হাড়ের ক্ষয় বা স্পনডাইলোসিসের কারণে হয়, তবে অর্থোপেডিক সার্জন দেখানো উচিত। ব্যথা তীব্রভাবে পায়ে ছড়িয়ে পড়লে, পা অবশ হলে বা নার্ভের চাপ থাকলে নিউরোসার্জন পরামর্শ দেবেন। আর অস্ত্রোপচার ছাড়া দীর্ঘমেয়াদী নিরাময়, পেলভিক ট্র্যাকশন ও ব্যায়ামের মাধ্যমে সুস্থ হতে ফিজিক্যাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ বা অভিজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা নেওয়া উত্তম।

একেবারেই না। বিশ্বজুড়ে ক্লিনিক্যাল গবেষণায় দেখা গেছে পিএলআইডিতে আক্রান্ত ৯০% থেকে ৯৫% রোগী সঠিক বিশ্রাম, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ, কম্পিউটারাইজড পেলভিক ট্র্যাকশন এবং বিশেষায়িত ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে কোনো প্রকার অপারেশন ছাড়াই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। মাত্র ৫-১০% ক্ষেত্রে যখন অবশ ভাব তীব্র হয় বা ওষুধ ও থেরাপিতে কাজ হয় না, তখনই কেবল মাইক্রোডিসেক্টমি সার্জারি করা হয়।

সায়াটিকা ব্যথার প্রধান লক্ষণ হলো কোমর বা নিতম্ব থেকে শুরু হয়ে উরুর পেছন দিক দিয়ে পায়ের কাফ মাসল ও পায়ের পাতা বা আঙুল পর্যন্ত তীব্র শুটিং পেইন বা বিদ্যুৎ চমকানোর মতো যন্ত্রণা হওয়া। এর সাথে পায়ে অবশ ভাব, ঝিনঝিন করা, ভারী লাগা এবং কাশি বা হাঁচি দিলে ব্যথা তীব্রতর হওয়া সায়াটিকার অন্যতম প্রধান বৈশিষ্ট্য।

ফেনী সদরে ১.৫ টেসলা লাম্বার স্পাইন এমআরআই করাতে সাধারণ বাজারদর ৫,০০০ টাকা থেকে ৭,৫০০ টাকা এবং আধুনিক ফিজিওথেরাপি সেশনের চার্জ প্রতিবার ৩৫০ টাকা থেকে ৯০০ টাকা। হেলথ ক্লাব মেম্বারশিপ কার্ড থাকলে ফেনীর অনুমোদিত পার্টনার ডায়াগনস্টিক ও রিহ্যাব সেন্টারে স্পাইন এমআরআই, এক্স-রে ও থেরাপি সেশনে নিশ্চিত ১০% থেকে ৩০% মেম্বার ছাড় পাওয়া যায়।

যদি হঠাৎ করে প্রস্রাব বা পায়খানার বেগ বুঝতে না পারেন বা অনিচ্ছাকৃতভাবে বের হয়ে যায় (Cauda Equina Syndrome), দুই পা সম্পূর্ণ শক্তিহীন ও অবশ হয়ে পড়ে, পায়ের পাতা ঝুলে যায় (Foot Drop) অথবা গোপনাঙ্গের চারপাশ অসাড় হয়ে যায়—তবে কালক্ষেপণ না করে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে জরুরি নিউরোসার্জনের শরণাপন্ন হতে হবে; অন্যথায় স্থায়ী পক্ষাঘাতের ঝুঁকি থাকে।

পিএলআইডি রোগীদের খুব নরম গদি বা ফোমের বিছানা পরিহার করে মাঝারি শক্ত তোশক বা ম্যাট্রেসে ঘুমানো উচিত। চিৎ হয়ে ঘুমালে হাঁটুর নিচে একটি বালিশ দেওয়া এবং একপাশে কাত হয়ে ঘুমালে দুই হাঁটুর মাঝখানে একটি পাতলা বালিশ রাখা ডিস্কের ওপর চাপ কমায়। বসার সময় সামনে না ঝুঁকে মেরুদণ্ড সোজা রাখতে হবে এবং পিঠের পেছনে লাম্বার সাপোর্ট কুশন ব্যবহার করা জরুরি।

হঠাৎ তীব্র ব্যথা বা ভারী জিনিস তুলতে গিয়ে তাৎক্ষণিক চোট পেলে প্রথম ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে বরফ বা কোল্ড প্যাক দেওয়া উচিত, যা তীব্র প্রদাহ ও ফোলাভাব কমায়। কিন্তু ব্যথা যদি দীর্ঘদিনের বা পুরোনো হয় (Chronic Back Pain), তবে পেশির সংকোচন ও শক্তভাব কমাতে কুসুম গরম সেঁক বা হট ওয়াটার ব্যাগ ব্যবহার করা বেশি কার্যকর ও আরামদায়ক।